ทำความเข้าใจเกี่ยวกับไมโครเทีย

ไมโครเทียคืออะไร?

ไมโครเทียเป็นความผิดปกติของการพัฒนาหูภายนอกที่เกิดขึ้นตั้งแต่กำเนิด โดยมีลักษณะของการขาดหูบางส่วน หูเล็กลงอย่างมาก หรือไม่มีหูเลย มักจะมีการปิดหรือแคบของช่องหูภายนอก โครงสร้างหูชั้นกลางพัฒนาไม่สมบูรณ์ และอาจมีการสูญเสียการได้ยินร่วมด้วย จากมุมมองทางคลินิก ไมโครเทียไม่ใช่แค่ปัญหาด้านรูปลักษณ์เท่านั้น แต่ยังอาจส่งผลต่อการพัฒนาการได้ยิน การเรียนรู้ภาษา และการพัฒนาทางจิตวิทยาและสังคมของเด็ก ในบรรดาความผิดปกติของหูภายนอกที่เกิดขึ้นตั้งแต่กำเนิด ไมโครเทียเป็นประเภทที่รุนแรงที่สุด มักเกิดขึ้นข้างเดียว โดยข้างขวามีมากกว่าข้างซ้ายเล็กน้อย และพบในเพศชายมากกว่าเพศหญิง ผู้ป่วยบางรายอาจมีความผิดปกติของการพัฒนากรามและใบหน้าหรือกลุ่มอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย

สาเหตุของไมโครเทีย

ปัจจุบันยังไม่มีข้อสรุปที่เป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับสาเหตุ แต่แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าเป็นผลมาจากปัจจัยหลายประการร่วมกัน เช่น:

• การติดเชื้อไวรัสระหว่างตั้งครรภ์
• การสัมผัสยาหรือสารเคมีที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์
• การสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
• เบาหวานขณะตั้งครรภ์
• การตั้งครรภ์ในวัยสูง
• ความไวต่อพันธุกรรม (บางกรณีเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการ)

ส่วนใหญ่เป็นกรณีที่เกิดขึ้นแบบกระจัดกระจายและไม่ใช่โรคทางพันธุกรรม

ผลกระทบต่อผู้ป่วย

1. ผลกระทบด้านรูปลักษณ์ สำหรับเด็กและวัยรุ่น การมีรูปลักษณ์ที่ผิดปกติอาจทำให้เกิดความรู้สึกด้อยค่า การหลีกเลี่ยงสังคม และการถูกกลั่นแกล้งในโรงเรียน
2. ผลกระทบต่อการได้ยิน หากมีการปิดของช่องหูภายนอกหรือหูชั้นกลางผิดปกติ อาจเกิดการสูญเสียการได้ยินแบบนำเสียง ผู้ป่วยที่มีปัญหาข้างเดียวมักจะสามารถตอบสนองความต้องการการได้ยินในชีวิตประจำวันได้ แต่ผู้ป่วยที่มีปัญหาทั้งสองข้างจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงการได้ยินตั้งแต่เนิ่นๆ
3. ผลกระทบทางจิตวิทยาและสังคม ในระยะยาวอาจส่งผลต่อความมั่นใจในตนเอง ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล และการเลือกอาชีพ

ภาพรวมของอัตราการเกิดทั่วโลก

อัตราการเกิดของไมโครเทียแตกต่างกันมากในแต่ละประเทศและกลุ่มประชากร โดยมีช่วงประมาณ 0.8–5 / 10,000 ทารกแรกเกิด จากมุมมองทั่วโลก ไมโครเทียไม่ใช่โรคที่หายากมาก แต่เป็นกลุ่มของภาวะที่เกิดขึ้นตั้งแต่กำเนิดที่มีอยู่เสถียรภาพ โดยมีจำนวนผู้ป่วยสะสมมากในระยะยาว

การประมาณอัตราการเกิดในบางประเทศ:

ภาพรวมของการรักษาทั่วไป

เป้าหมายหลักของการรักษาปัจจุบันคือ: การสร้างรูปลักษณ์ใหม่ + การปรับปรุงหรือชดเชยการได้ยิน + การสนับสนุนทางจิตวิทยา

1. การสร้างหูภายนอกใหม่ วิธีการหลักในระดับสากลรวมถึง:
   • การสร้างหูใหม่ด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงของตัวเอง
   • โครงสร้างหูจากวัสดุสังเคราะห์
   • การฝังอวัยวะเทียม
2. การแทรกแซงการได้ยิน
   • เครื่องช่วยฟังแบบนำกระดูก
   • การฝังหูชั้นกลางเทียมหรือการนำกระดูก
3. การสนับสนุนทางจิตวิทยาและสังคม
   • การแนะนำครอบครัวตั้งแต่เนิ่นๆ
   • การแทรกแซงในสภาพแวดล้อมโรงเรียน
   • การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา

สรุป

ไมโครเทียเป็นภาวะที่เกิดขึ้นตั้งแต่กำเนิดของหูภายนอกที่ไม่ใช่เรื่องหายาก ซึ่งส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิดหลายพันคนทั่วโลกในแต่ละปี ด้วยความก้าวหน้าของเทคโนโลยีทางการแพทย์ วิธีการสร้างหูภายนอกใหม่และการฟื้นฟูการได้ยินมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถปรับปรุงรูปลักษณ์และการทำงานได้อย่างมีนัยสำคัญ

แหล่งข้อมูล

Microtia-Anotia: A Global Review of Prevalence Rates

ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการสร้างหูใหม่แบบสองขั้นตอนด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงของตัวเองสำหรับไมโครเทียที่เกิดขึ้นตั้งแต่กำเนิด