Microtia là gì?
Microtia là một dị tật bẩm sinh của sự phát triển tai ngoài, biểu hiện bằng việc thiếu một phần vành tai, thu nhỏ nghiêm trọng, hoặc thậm chí không có tai, thường kèm theo tắc nghẽn hoặc hẹp ống tai ngoài, phát triển kém của cấu trúc tai giữa, và có thể kèm theo giảm thính lực. Từ góc độ lâm sàng, microtia không chỉ là vấn đề về ngoại hình mà còn có thể ảnh hưởng đến sự phát triển thính giác, tiếp thu ngôn ngữ và phát triển tâm lý xã hội của trẻ em. Trong các dị tật bẩm sinh của tai ngoài, microtia thuộc loại nghiêm trọng nhất, thường xảy ra ở một bên, bên phải nhiều hơn bên trái, nam nhiều hơn nữ. Một số bệnh nhân cũng có thể kèm theo phát triển kém hàm mặt hoặc các hội chứng khác.
Nguyên nhân gây ra Microtia
Hiện tại nguyên nhân chưa có sự đồng thuận, cộng đồng y tế thường tin rằng đây là kết quả của nhiều yếu tố kết hợp, bao gồm:
- Nhiễm virus trong thai kỳ
- Tiếp xúc với thuốc gây quái thai hoặc hóa chất có hại trong thai kỳ
- Hút thuốc, uống rượu
- Tiểu đường trong thai kỳ
- Phụ nữ mang thai lớn tuổi
- Nhạy cảm di truyền (một số trường hợp liên quan đến hội chứng)
Hầu hết các trường hợp là ngẫu nhiên, không phải bệnh di truyền.
Ảnh hưởng đến bệnh nhân
- Ảnh hưởng ngoại hình Đối với trẻ em và thanh thiếu niên, ngoại hình khuôn mặt kém thường gây ra các vấn đề như tự ti, tránh xa xã hội, và bắt nạt học đường.
- Ảnh hưởng thính giác Nếu kèm theo tắc nghẽn ống tai ngoài hoặc bệnh tai giữa, có thể xuất hiện mất thính lực dẫn truyền. Bệnh nhân một bên thường vẫn có thể đáp ứng nhu cầu thính giác hàng ngày, bệnh nhân hai bên cần can thiệp thính giác sớm.
- Ảnh hưởng tâm lý và xã hội Dài hạn có thể ảnh hưởng đến sự tự tin, mối quan hệ cá nhân và lựa chọn nghề nghiệp.
Tình hình tỷ lệ mắc bệnh trên toàn cầu
Tỷ lệ mắc microtia khác nhau ở các quốc gia và dân số khác nhau, dao động từ 0,8–5 / 10.000 trẻ sơ sinh. Từ góc độ toàn cầu, microtia không phải là bệnh cực kỳ hiếm gặp mà là một nhóm dị tật bẩm sinh ổn định, với quy mô bệnh nhân tích lũy lớn trong thời gian dài.
Dự đoán tỷ lệ mắc bệnh ở một số quốc gia như sau:
| Quốc gia/Khu vực | Tỷ lệ mắc bệnh (khoảng) |
|---|---|
| Trung Quốc | 1,4-4 / 10.000 |
| Hoa Kỳ | 1,5–2,5 / 10.000 |
| Nhật Bản | 2–3 / 10.000 |
| Hàn Quốc | 2–3 / 10.000 |
| Brazil | 3–4 / 10.000 |
| Mexico | 3–5 / 10.000 |
| Hầu hết các nước châu Âu | 1–2 / 10.000 |
Giới thiệu về các phương pháp điều trị phổ biến
Hiện nay mục tiêu điều trị chính là: tái tạo ngoại hình + cải thiện hoặc bù đắp thính giác + hỗ trợ tâm lý
- Tái tạo tai ngoài
Phương pháp chính quốc tế bao gồm:
- Tái tạo tai bằng sụn sườn tự thân
- Khung tai từ vật liệu nhân tạo
- Cấy ghép giả
- Can thiệp thính giác
- Máy trợ thính dẫn truyền xương
- Cấy ghép tai giữa nhân tạo hoặc dẫn truyền xương
- Hỗ trợ tâm lý và xã hội
- Hướng dẫn gia đình sớm
- Can thiệp môi trường học đường
- Tư vấn tâm lý
Kết luận
Microtia là một dị tật bẩm sinh của tai ngoài không hiếm gặp, ảnh hưởng đến hàng ngàn trẻ sơ sinh mỗi năm trên toàn thế giới. Với sự tiến bộ của công nghệ y tế, các phương pháp tái tạo tai ngoài và cải thiện thính giác ngày càng phát triển, hầu hết bệnh nhân có thể đạt được cải thiện ngoại hình và chức năng khá lý tưởng.
Nguồn thông tin
Microtia-Anotia: A Global Review of Prevalence Rates
Khuyến nghị của chuyên gia về tái tạo tai bằng phương pháp hai giai đoạn sử dụng sụn sườn tự thân cho microtia bẩm sinh